Chứng viêm ống dẫn trứng cấp thường gặp ở nhiều phụ nữ trẻ có thể gây ra những hậu quả đáng tiếc như: chứng vô sinh, chửa ngoài dạ con, viêm mãn tính gây đau đớn.

Sự viêm nhiễm thường xảy ra do bị lây qua đường tình dục rồi phát triển dần lên các bộ phận ở trên: mới đầu là âm đạo rồi đến cổ tử cung, buồng tử cung, vòi trứng. Đa số trường hợp do ký sinh trùng chlamydia nhưng cũng có cả vi trùng bệnh lậu (gonocoque) và vi khuẩn cô-li.

Việc mang vòng tránh thai, nạo thai, đụng chạm tới tử cung, giữ vệ sinh bộ phận sinh dục kém, đều làm tăng khả năng lây bệnh.

Triệu chứng viêm ống dẫn trứng cấp

Người bệnh thấy âm hộ có chất lỏng màu vàng nhạt tới vàng đậm, từ âm đạo chảy ra kèm theo các hiện tượng sốt, đau ở bụng dưới, đôi khi buồn nôn hoặc nôn ói, đi đái dắt (lúc nào cũng buồn đi), tiểu thấy nóng, rát và có thể thấy có ít huyết.

Cần phải làm gì khi bị viêm ống dẫn trứng cấp?

Cần đi khám bệnh ngay khi có hiện tượng sốt, đau bụng dưới và chảy mủ ở bộ phận sinh dục. Trong khi chờ đợi, có thể nằm nghỉ, chườm bụng bằng nước ấm, không nên uống thuốc gì trước khi gặp bác sĩ.

Hiện tượng nôn ói biểu hiện căn bệnh đã nặng thêm, có khả năng dẫn tới chứng viêm phúc mạc (màng bụng).

Chẩn đoán và điều trị viêm ống dẫn trứng cấp

Bác sĩ sẽ khuyên bệnh nhân nằm lại bệnh viện để dễ theo dõi bệnh, làm các xét nghiệm cần thiết như: thử máu, siêu âm, lấy mẫu các điểm bị viêm để xét nghiệm. Các chứng bệnh có thể xảy ra là: viêm ống dẫn trứng cấp, có điểm sưng mủ bị vỡ làm nhiễm trùng màng bụng. Bác sĩ cũng khám cẩn thận để chắc chắn đây không phải là các trường hợp viêm ruột thừa hoặc chửa ngoài dạ con.

Các thuốc kháng sinh được dùng phải phù hợp với các mẫu ký sinh trùng lấy ở cổ tử cung hoặc ở tử cung để xét nghiệm. Trường hợp vòi trứng bị sưng mủ nhiều cần phải phẫu thuật để cắt bỏ. Đôi khi phải rửa và làm vệ sinh ổ bụng.

Người đàn ông đã quan hệ tình dục với người bệnh cần phải đi chữa bệnh để tránh bị lây đi lây lại giữa hai người.

Read more…

U xơ cổ tử cung là loại thường gặp nhất ở tử cung, ước lượng chiếm khoảng 20% - 27% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

Triệu chứng không rõ ràng

Tại hội nghị về nội tiết sinh sản và vô sinh, giáo sư – bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Phượng cho biết hầu hết u xơ tử cung thường không có triệu chứng, khoảng 75% trường hợp cắt tử cung trong u xơ tử cung là do cường kinh và rong kinh không điều trị được bằng nội khoa. Triệu chứng đau thường xảy ra ở bệnh nhân có u xơ và u lạc tuyến vào tử cung.

Ngoài ra, triệu chứng thường gặp ở u xơ tử cung đưa đến chỉ định phẫu thuật là chèn ép bàng quang hay trực tràng hoặc chèn ép niệu quản. Ở phụ nữ mãn kinh có u xơ tử cung to thêm và triệu chứng đau phải nghĩ đến u sợi cơ ác tính. Trường hợp thường gặp khác là u xơ và hiếm muộn, u xơ tử cung là nguyên nhân vô sinh từ 2% - 3% của các vợ chồng vô sinh. U xơ làm biến dạng lòng tử cung, ảnh hưởng đến sự làm tổ của phôi, thường là nguyên nhân gây vô sinh, sẩy thai, chết lưu, nhau bong non, vỡ nước ối hoặc u xơ chèn ép lên lỗ vòi trứng cũng gây khó khăn trong thụ thai.

Việc khám âm đạo chỉ phát hiện được u xơ kích thước to. Siêu âm là phương tiện dễ nhất để phát hiện u xơ kích thước nhỏ, nằm sâu trong cơ tử cung, triệu chứng chèn ép lên niệu quản và làm chẩn đoán phân biệt với u buồng trứng. Tuy nhiên, không chỉ dựa vào siêu âm để chỉ định phẫu thuật. Ở phụ nữ có u xơ và xuất huyết âm đạo bất thường, cần sinh thiết niêm mạc tử cung để loại trừ ung thư niêm mạc tử cung kèm theo. Khi u xơ không triệu chứng, kích thước nhỏ hơn tử cung có thai 12 tuần nên không cần dùng thuốc, chỉ theo dõi có thể 6 tháng một lần và siêu âm.

Sinh con đúng tháng giảm tỉ lệ mắc u xơ

U xơ có thể gây cường kinh, rong kinh, sẩy thai... ảnh hưởng đến sự làm tổ của phôi. Các yếu tố nguy cơ gây u xơ tử cung thường có liên quan đến hormone sinh dục. Theo bác sĩ Ngọc Phượng, chưa ai phát hiện được u xơ tử cung trước tuổi dậy thì và sau mãn kinh cũng rất hiếm khi u xơ mới xuất hiện. Trường hợp dậy thì sớm nguy cơ có u xơ nhiều hơn, còn những người sinh con đủ tháng làm giảm 20% - 40% tỉ lệ có u xơ tử cung, số lần sinh càng tăng thì u xơ càng giảm.

Còn trường hợp sau mổ bóc khối u nếu có thai và sinh con thì tỉ lệ tái phát thấp hơn. Sinh con trước 35 tuổi cũng là một yếu tố bảo vệ làm giảm tỉ lệ u xơ xuống 40% - 50%. Tất cả các yếu tố liên quan đến sinh con đủ tháng làm giảm tỉ lệ u xơ, có thể do tử cung đổi mới làm sự phát triển u xơ bị ức chế. Ngoài ra, u xơ tử cung không tăng với thuốc nội tiết tránh thai nhưng vòng tránh thai làm tăng tỉ lệ u xơ lên hơn gấp 5 lần, có lẽ do viêm trong lòng tử cung. Béo phì cũng làm gia tăng tỉ lệ u xơ tử cung, vì vậy hoạt động thể lực sẽ làm giảm tỉ lệ u xơ tử cung xuống 40%. Còn cao huyết áp và xơ cứng động mạch làm tăng tỉ lệ u xơ tử cung.

Điều trị u xơ tử cung thường là theo dõi, điều trị nội khoa bảo tồn tử cung, tắc nghẽn động mạch hay bóc nhân xơ hoặc cắt tử cung. Trường hợp u xơ tử cung gây hiếm muộn, bác sĩ không có chỉ định mổ bóc nhân xơ trước khi làm thụ tinh trong ống nghiệm nếu không làm biến dạng lòng tử cung. Còn đối với phụ nữ lớn tuổi có u xơ to hoặc có biến chứng mà không cần sinh thêm con thì cắt tử cung là biện pháp điều trị triệt để, tốt nhất. Bóc nhân xơ chỉ là để bảo tồn cho việc sinh con sau này.

U xơ khi mang thai cần được theo dõi

Khoảng 5% phụ nữ có thai được phát hiện có u xơ tử cung khi siêu âm tiền sản và hầu như 80% u xơ giữ nguyên hoặc chỉ tăng thể tích trong khi mang thai. Khoảng 20% u xơ to thêm lên nhiều, gây đau, nhất là u xơ có đường kính trên 20 cm.

U xơ có thể gây ra ngôi thai bất thường, tỉ lệ mổ lấy thai và băng huyết sau khi sinh nhiều hơn. Bác sĩ không mổ bóc nhân xơ tử cung trên phụ nữ đang mang thai vì có thể gây chảy máu nhiều, trừ u xơ có cuống hoặc bị xoắn. Phụ nữ mang thai có u xơ tử cung cần được theo dõi thật kỹ, nhất là trường hợp nhau thai bám ngay trên chỗ có u xơ.

Read more…

Viêm phần phụ là một căn bệnh phụ khoa thường gặp ở nữ giới, hiện nay có rất nhiều bạn nữ thiếu hiểu biết về căn bệnh này do đó mối nguy hại của bệnh đối với sức khỏe họ không ngừng gia tăng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe cơ thể.

Viêm phần phụ chia thành hai loại là cấp tính và mãn tính. Triệu chứng viêm phần phụ cấp tính rất rõ ràng, chẳng hạn như sốt, ớn lạnh, đau bụng dưới; Viêm phần phụ mãn tính có mức độ đau bụng khác nhau hoặc vùng bụng trướng, bệnh nặng nhẹ khác nhau sẽ kèm theo các triệu chứng như khí hư ra nhiều, đau lưng, rối loạn kinh nguyệt.

1. Gây ra vô sinh

Viêm ống dẫn trứng mãn tính trong thời gian dài không điều trị khỏi có thể gây ra viêm dính trong ống dẫn trứng dẫn đến tắc nghẽn, khi bị viêm và dính ống dẫn trứng có thể xuất hiện các triệu chứng như ứ dịch ống dẫn trứng, vô sinh thứ phát.

2. Gây ra thai ngoài tử cung:

Nếu viêm ống dẫn trứng không gây ra tắc nghẽn ống dẫn trứng hoàn toàn thì sẽ dễ dàng làm tăng nguy cơ mang thai ngài tử cung

3. Gây ra lão hóa da

Hậu quả to lớn của bệnh viêm phần phụ đó là chức năng sinh lý của buồng trứng không được bình thường. Buồng trứng là một trong những cơ quan sinh sản quan trọng nhất để phân biệt giữa nam giới và nữ giới. Bệnh viêm phần phụ không chỉ làm cho nữ giới bị vô sinh, đặc điểm sinh dục thứ cấp suy yếu, trực tiếp gây ra rối lọan nội tiết tố, gây lão hóa da, lấy đi khuôn mặt xinh đẹp của người phụ nữ.

4. Các bệnh khác

Khi viêm dính ống dẫn trứng còn có thể dẫn đến ứ dịch trong ống dẫn trứng, tràn dịch hoặc viêm mủ màng phổi, cản trở sự họat động của tinh trùng, trứng và trứng đã thụ tinh, tuy nhiên người bệnh có thể không có triệu chứng rõ ràng.

Tóm lại, bệnh viêm phần phụ ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe nữ giới, vì vậy khi có triệu chứng của bệnh thì cần phải đi đến các bệnh viện và phòng khám để chẩn đoán và kịp thời điều trị.

Read more…

Viêm loét cổ tử cung là một loại bệnh của viêm cổ tử cung, là căn bệnh do bề mặt cổ tử cung bị viêm đã tiết ra khá nhiều mủ, dung dịch mủ này làm lớp biểu mô của cổ tử cung mềm ra, chết đi rồi bong ra từng mảng, bề mặt cổ tử cung sau đó lại mọc lên một lớp biểu mô mới, nhưng do lớp biểu mô mới này khá mỏng và trong suốt, làm nổi rõ mạch máu và các tổ chức ở trong, nhìn giống như bị thối rữa, bóng đỏ.

Nếu viêm loét cổ tử cung không được chữa trị kịp thời bệnh sẽ trở thành mãn tính và rất dễ gây ra những hậu quả như:

+ Viêm loét cổ tử cung gây ra hiện tuợng vô sinh hay sinh mổ: Là vì nó gây ra sự mất điều tiết môi trường axit trong âm đạo, tạo khí hư nhiều và vi khuẩn ảnh hưởng đến sự tồn tại và hoạt động sinh sản.

+ Gây viêm âm đạo: Những người mắc bệnh này có cảm giác nóng ở âm đạo, bên ngoài ngứa ngáy khó chịu, có những lúc đau lưng, đau quặn bụng dưới, đi tiểu nhiều, tiểu buốt, kinh nguyệt không đều, đồng thời xuất hiện những mủ xanh và vàng hoặc trong khí hư có sợi máu. Khi đi kiểm tra sẽ thấy tử cung tổn thương.

+ Ảnh hưởng sinh sản: Bệnh viêm nhiễm làm thay đổi tổ chức sinh sản, làm giảm tính đàn hồi và không có lợi cho sinh con.

+ Ảnh hưởng quan hệ tình dục: Viêm loét cổ tử cung nặng không thể quan hệ tình dục và ảnh hưởng tới chất lượng đời sống tình dục.

+ Nguy cơ ung thư: Bệnh viêm loét cổ tử cung nếu chữa không khỏi sẽ dẫn đến ung thư. Theo thống kê, người mắc bệnh này có khả năng ung thư cao hơn gấp 10 lần so với người bình thường.

Read more…

Khi vùng kín có những dấu hiệu đau rát, ngứa ngáy, ra khí hư có màu và mùi bất thường là biểu hiện của viêm nhiễm cơ quan sinh dục. Chắc chắn nỗi phiền muộn lớn nhất của chị em là khi cơ quan sinh dục bị viêm nhiễm, cảm giác khó chịu, mất tự tin, lo lắng…

Không phải  phụ nữ đã quan hệ tình dục, đã có gia đình mới bị viêm nhiễm cơ quan sinh dục, mà có nhiều bạn gái ở độ tuổi của em, thậm chí trẻ hơn nữa vẫn bị mắc chứng viêm nhiễm cơ quan sinh dục. Nguyên nhân có thế là do vi khuẩn, nấm, trùng roi, Chlamydia… Điều kiện thuận lợi để phát bệnh là tình trạng vệ sinh không tốt, đặc biệt vệ sinh hàng ngày, vệ sinh kinh nguyệt và vệ sinh tình dục ( khi có quan hệ tình dục), hoặc thường xuyên sử dụng nguồn nước không đảm bảo vệ sinh để tắm rửa và yếu tố cơ địa dễ bị viêm nhiễm.

Nhiều bạn gái chưa có gia đình còn lạm dụng  sử dụng dung dịch vệ sinh phụ nữ và dùng băng vệ sinh hằng ngày, thói quen này làm cho mất cân bằng của độ pH trong môi trường dịch tiết âm đạo, hoặc sở thích dùng quần chíp dây… điều này cũng là nguyên nhân dẫn đến viêm nhiễm cơ quan sinh dục.

Việc điều trị viêm nhiễm cơ quan sinh dục khá phức tạp nếu tình trạng viêm nhiễm quá lâu và nặng. Cho dù đã có gia đình hay chưa có gia đình thì việc điều trị viêm nhiễm vẫn phải triệt để nếu không sẽ dễ dẫn đến ung thư cổ tử cung, ung thư tử cung.

Khi bị mắc các chứng viêm phụ khoa chị em nên đến các phòng khám chuyên về phụ khoa để được bác sỹ làmcác xét nghiệm và điều trị, có những loại thuốc đặt có thể dùng cho bạn gái chưa quan hệ tình dục và việc đặt thuốc sẽ được bác sỹ trực tiếp làm giúp bệnh nhân.

Bên cạnh đó chị em nên dùng những loại quần chíp có độ thoáng, ngâm nước nóng trước khi giặt, phơi quần ra chỗ có nhiều ánh nắng, và trước khi mặc chị em có thể dùng bàn là là qua vùng tam giác nhé.

Read more…

Cổ tử cung là van đóng - mở, cửa ngõ thông thương giữa tử cung với bên ngoài, chỉ mở trong những ngày đèn đỏ và khi chuyển dạ sinh em bé. Bình thường, cổ tử cung đóng kín, không cho tác nhân lạ xâm nhập vào trong gây viêm nhiễm tử cung, đặc biệt là bảo vệ sự an toàn của em bé trong suốt thời gian mẹ mang thai. Không chỉ thế cổ tử cung còn góp phần quan trọng tạo nên hưng phấn khi quan hệ tình dục. Tuy nhiên nếu không được bảo vệ cẩn thận cổ tử cung cũng dễ mắc các bệnh sau:

Lộ tuyến cổ tử cung

Lộ tuyến cổ tử cung (còn gọi là lạc chỗ hay lộn niêm mạc) thực chất là phần biểu mô tiết ra niêm dịch bên trong cổ tử cung bị lộn ra ngoài (các tuyến bị bộc lộ “ectropion” ra bên ngoài lớp mạc tử cung), cũng có khi là sự phát triển lớp biểu mô mỏng chưa hoàn thiện và không bình thường ở cổ tử cung.

Viêm lộ tuyến cổ tử cung

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là tình trạng các lộ tuyến bị viêm nhiễm. Vì bị bộc lộ ra ngoài niêm mạc nên các tuyến dể bị viêm nhiễm do vi trùng, do nấm, do ký sinh trùng hay các tạp trùng.

Viêm lộ tuyến tạo nên một tình trạng giống như viêm cổ tử cung (cervicitis) hay viêm âm đạo vớí các triệu chứng như nhiều chất tiết từ âm đạo (còn gọi là huyết trắng), có mùi hôi.

Tình trạng lộ tuyến cổ tử cung rất dễ dẫn đến viêm cổ tử cung (và người ta thường gọi là viêm lộ tuyến cổ tử cung). Để điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung thì có thể sử dụng một số biện pháp như đặt thuốc ở âm đạo (sát cổ tử cung), uống thuốc hoặc phải dùng các biện pháp diệt tuyến như đốt điện, áp lạnh... bởi nếu lộ tuyến không được điều trị khỏi thì viêm nhiễm rất dễ tái phát.

Nang Naboth

Nang naboth mọc từ lớp tế bào biểu mô lát phát triển quá mức trùm lên biểu mô tuyến ngay ở chỗ giáp ranh mối nối ở cổ tử cung. Do biểu mô tuyến là biểu mô tiết dịch nên nó tiết ra chất dịch không chảy đi đâu được nên đẩy lên, căng phình to bằng hạt gạo, hạt đỗ, thậm chí có thể to hơn. Nang naboth nhìn chung không nguy hiểm, nó có thể tự mất đi, ít khi phát triển to lên, mà nếu có to quá thì bác sĩ sẽ chọc cho dịch thoát ra ngoài, tránh viêm nhiễm do nang tự vỡ. Nang naboth không làm thay đổi chu kỳ kinh nguyệt.

Polype cổ tử cung

Polype cổ tử cung là những u nhỏ, có thể xuất phát từ cổ tử cung ngoài hay từ cổ tử cung trong, thò ra lỗ ngoài cổ tử cung.

Polype cổ trong hay polype niêm mạc được cấu tạo bởi các tế bào tuyến tăng sinh phì đại, bao quanh bởi một khối mô đệm và tổ chức liên kết, đa số là lành tính. Kích thước có thể nhỏ đến rất lớn. Đa số các polype không gây triệu chứng, phát hiện tình cờ qua khám phụ khoa định kỳ. Thỉnh thoảng có thể gây ra huyết, nhất là sau giao hợp.

Polype cổ ngoài hay polype sợi cơ nằm ở cổ ngoài có thể làm biến dạng lỗ ngoài cổ tử cung.

Ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung là tổn thương ác tính phát triển tại cổ tử cung. Ung thư xuất hiện khi các tế bào cổ tử cung biến đổi và phát triển bất thường một cách không kiểm soát. Nó tiến triển bằng cách có thể xâm lấn tại chỗ hay lan rộng đến những cơ quan khác của cơ thể và gây tử vong.

Bệnh ung thư cổ tử cung có thể phòng ngừa được bằng 2 cách: khám tầm soát định kỳ và tiêm văcxin để phòng nhiễm các tuýp HPV gây ung thư cổ tử cung.

Read more…

Hỏi: Vợ chồng em tránh thai theo phương pháp tự nhiên tính vòng kinh, đến ngày nhạy cảm thì sử dụng bao cao su. Vòng kinh của em thường là từ 30-32 ngày. Vậy những ngày nào “quan hệ” thì an toàn. Nếu em vừa “sạch”, hai vợ chồng đã “yêu nhau”, thì có sợ dính thai không?

Trả lời: Trứng có thể sống trong tử cung 1-2 ngày, tinh trùng sống được 5-7 ngày. Ngày có kinh được tính là ngày thứ nhất. Vòng kinh của em là 30-32 ngày, như vậy, em sẽ rụng trứng trong khoảng giữa kinh kỳ từ ngày 15-16.

Như vậy em nên quan hệ an toàn trước khi rụng trứng 7 ngày và sau khi rụng trứng 2 ngày, tức là từ ngày 10- 18 của chu kỳ. Tuy nhiên, đây là phương pháp tránh thai có nhiều rủi ro mang thai ngoài ý muốn. Trứng có thể bị kích thích mà rụng “bất ngờ”. Vì thế, để tránh thai tuyệt đối, em nên dùng bao cao su trong tất cả các lần “yêu”.

Em không nói rõ em “đèn đỏ” trong bao nhiêu ngày nên cũng khó biết liệu em có thể mang thai ngay sau khi “đèn xanh” hay không. Vì vacxin thường có độc tố nên theo lý thuyết, sau khi tiêm phòng Vacxin nào em cũng không nên có thai ngay, mà nên đợi sau khi tiêm 1-6 tháng, tùy loại thuốc.

Tuy nhiên, nếu như có thai ngay sau khi tiêm ngừa thì cũng không nên quá hoảng hốt. Chưa có nghiên cứu nào cho thấy thai nhi bị ảnh hưởng do mẹ tiêm phòng. Khi có thai, em nên đến các cơ sở sản phụ khoa tin cậy để được tư vấn cụ thể. Tốt nhất, em nên có sự chuẩn bị tốt về mặt sức khỏe khoảng 3 tháng trước khi sẵn sàng mang thai.

Ngoài phòng Rubella có thể tiêm phòng cả Vacxin phòng cúm, phòng viêm gan siêu vi B, uống viên vi chất để bổ sung kẽm, axit folic - những chất cần cho thai nhi sau này.

* Chú ý: Nên quan hệ an toàn trước khi rụng trứng 7 ngày và sau khi rụng trứng 2 ngày, tức là từ ngày 10- 18 của chu kỳ.

Kế hoạch hóa gia đình

Read more…